在穆达汉府,一名患者因感染“炭疽病”死亡,真正的源头尚未找到。“新发疾病医生”担心疫情会再次爆发,指出原因可能是畜牧管理的漏洞或从邻国非法进口。
炭疽病,在穆达汉府已有1人死亡,2人正在接受治疗,所有接触者共有636人,其中538人已结束疾病监测期。但仍无法明确找到疫情的源头,是来自从邻国非法进口的动物,还是有内部因素导致这些症状,以至于食用生肉的人死亡。
限制疫情范围是另一个导致炭疽病菌传播的因素,但如果不能明确指出源头是什么,风险仍然存在。记者询问了朱拉隆功大学医学院传染病学副教授、泰国红十字会朱拉隆功医院新发疾病临床中心主任、泰国红十字会艾滋病和传染病研究中心副主任Opass Putcharoen博士,他表示,炭疽病菌的传播通常是从动物到人,疾病的巢穴来自哺乳动物,如牛、水牛、山羊。但这次疫情的关键是必须找到源头,尽管推测死者食用了生牛肉,可能是疾病的源头。炭疽病再次在泰国出现。
因为在发展中国家,这种疾病偶尔会出现,而在发达国家则有良好的控制和疾病检测,对供人消费的动物群体进行疫苗接种。如果在炭疽病偶尔爆发的国家查看,会发现非洲的爆发最多,其次是东盟国家,如缅甸、柬埔寨和老挝,去年这些国家有数百人感染。炭疽病菌从动物传播到人。
对于有良好预防措施的国家,会有畜牧系统进行筛查和系统性疫苗接种。但在疫情爆发的国家,对感染肉类的消毒非常困难,同时天气条件也可能在雨季初期促进疫情的爆发,与土壤中的孢子有关,遇到雨水可能会扩散。
预防炭疽病的弱点来自于对动物疾病的预防,如疾病筛查和疫苗接种,或携带疾病的动物可能非法进入泰国,未经检疫。因此,必须找出原因,是国内预防措施的缺陷还是来自邻国。
副教授Opass博士说,炭疽病,如果是通过食物系统感染,由于食用未煮熟的感染肉类,有40%的死亡机会。如果摄入大量病菌,也有死亡机会,或者免疫力低下的人,如肝硬化、糖尿病患者,可能增加死亡风险。
感染动物的炭疽病,人食用后几乎每个部位都有可能感染,因为病菌会随着血液流动,渗透到肌肉中。非洲有研究表明,来自感染炭疽病的动物的肉,需要加热60分钟才能安全,这在实际中几乎不可能。
副教授Opass博士说,预防炭疽病感染,消费者必须知道所食用的肉类来自可信赖的来源,有明确的动物疾病筛查,就可以正常食用。但对于农民,可以观察饲养的动物的症状,如果有细菌感染扩散到器官,通过器官出血和死亡表现出来。
饲养的动物有这些症状,有炭疽病的风险。动物死后禁止移动,禁止解剖尸体,因为可能导致孢子扩散。接触炭疽病动物,可以通过病菌进入人体的三种途径观察:
1. 接触感染动物,最常见,导致皮肤感染。
2. 食用未煮熟的肉类,细菌通过消化道进入体内。
3. 吸入孢子,进入肺部,较少见,会发现通过空气进入呼吸系统的感染。
炭疽病,皮肤感染会出现皮疹,初期为水泡,随后变为类似被香烟烫伤的黑色水泡,皮肤周围肿胀,但患者不会感到疼痛,因此患者很少去看医生,导致病菌扩散到淋巴结,进入血液系统。
通过食物感染,病菌会附着在口腔、咽喉、食道、肠道、胃部,导致感染部位最多的地方出现感染,如附着在咽喉部位,会导致患者吞咽困难,扁桃体发炎。
对于通过飞沫感染的严重症状,会导致炎症,肺部淋巴结肿大,直至破裂,胸膜出血,导致病菌扩散到其他器官直至死亡。
“炭疽病不会从人传播到人,只会从动物传播到人。疫情在消费或接触病牛的人群中范围较小。现在仍然可以正常消费肉类。明确疾病的来源非常重要,因为目前还没有明确的信息表明泰国这次的疫情是国内动物筛查措施的缺陷还是非法动物移动进入泰国。”
(编译:Cici 泰国中文社;审校:Fang;来源:Thairath)