医生警告泰国开始暴发“呼吸道病毒”,并比较RSV与流感的症状。
在疾病控制部发言人Dr. Julai Wongwasuthi和Dr. Weerawat Manosuthi的联合新闻发布会上,揭示了2025年RSV(呼吸道合胞病毒)感染的情况,目前已发现8,473例患者,其中1人死亡,主要涉及0-4岁儿童,发病率为所有年龄段最高。与去年相比,患者人数显著增加。
儿科过敏与免疫学专家Suthiwan Karnjanatheeraphong博士指出,从雨季中期开始,泰国就出现了呼吸道病毒的暴发。今年的RSV病毒自8月中旬至9月开始蔓延,较往年明显延迟。
RSV(呼吸道合胞病毒)
该病毒会直接快速侵入呼吸道,导致严重的呼吸道粘膜组织损伤,易引起肺炎、支气管炎的小支气管炎,通过飞沫、鼻涕、唾液的直接接触传播,常见于雨季中期至初冬或气候变化时节。
RSV初期症状类似普通感冒,包括发热、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕,5-7天内可自愈。部分儿童可能伴随有痰的咳嗽,甚至剧烈到呕吐,可能会出现呼吸急促或困难。疾病严重程度取决于年龄和免疫力。
在儿童中,症状从普通感冒(鼻炎)、咽炎、喉炎,至支气管炎、小支气管炎,甚至肺炎。不满2岁的婴儿、老人和免疫缺陷患者风险更高。
目前可通过鼻腔拭子的形式,快速、便捷且低成本地检测RSV,就像自测COVID一样。
流感
流感由流感病毒引起,全年皆有,常在雨季流行,可影响各年龄段,尤其是幼儿。
流感症状通常包括发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕,可在4-7天内自愈。但与普通感冒相比,流感症状更严重,可能出现高热、全身酸痛、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、结膜炎等。
RSV的治疗方法
治疗分为两种:一是普通症状的支持疗法,如静脉输液、氧气供给和分泌物吸引。二是特定疗法,如吸入支气管扩张药、用特制生理盐水喷雾,来改善支气管痉挛和喘息。蒙特鲁卡斯特药物现已被用于早期喘息患者,并持续用药以预防复发。
即使病愈,RSV仍有可能复发,尤其是儿童,常易出现支气管高反应性,导致其他呼吸道感染后易疲惫,并有报道称它可能增加哮喘风险,包括没有家庭过敏史的儿童。
流感的治疗方法
幼儿流感可用抗病毒药奥司他韦,在症状出现3天内效果较好。抗生素对流感无效,其他药物如抗感冒药、祛痰剂、退热药则是对症治疗,由儿科医生决定治疗方案。
疫苗接种
目前已研发出可以预防RSV感染的疫苗,有效减少感染风险和并发症,建议孕妇和有哮喘、肺气肿、糖尿病、肾脏和心脏病高风险的老年人接种。对于2岁以下婴儿,建议接种RSV的即制抗体,以便立即建立短期免疫。
流感疫苗可在6个月龄后接种,每年一次,效率在40-60%。有基础呼吸系统疾病如哮喘和2岁以下幼儿,建议接种,以减少严重流感风险。首次接种的9岁以下儿童应接种两次,每次相隔一个月。
由于流感病毒每年变异,因此建议每年4月至5月暴发前接种。对于未满6个月不能接种的婴儿,建议家中全体成员接种疫苗。
(编译:Eric 泰国中文社;审校:Ken;来源:Thairath)