泰国清迈大学医学院成功实施世界首例机器人辅助活体肝移植手术

世界首次！泰国清迈大学医学院成功使用Hugo机器人辅助手术系统，完成世界首例活体肝移植手术，标志着泰国肝移植领域的重要进步。

5月27日上午9点30分，在清迈大学医学院大楼15层，医学院院长纳伦·乔特拉尼米副教授担任新闻发布会主席，宣布成功使用HUGO机器人系统进行活体肝移植手术。参与手术的医生包括外科医生瓦拉吉特·拉菲塞潘副教授和安萨拉·泰班查差医生，来自肝胆胰外科团队，以及手术团队。同时邀请患者母亲南乌和患者甘雅帕·帕亚诺出席。

患者甘雅帕·帕亚诺（昵称乌姆伊姆）向所有医生和护士表示感谢，感谢治疗好她的肝病。她赞扬所有医生，并告诉母亲在手术前要放宽心，她自己也会调整心态，因为不知道手术后是否还能再见到母亲。她还希望喝到冰茶，想知道冰茶的味道。最终今天她喝到了冰茶，非常好喝。

乌姆伊姆最后表示，她立志成为医生，像今天治愈她的医生一样帮助患者。

外科医生瓦拉吉特·拉菲塞潘副教授和安萨拉·泰班查差医生在新闻发布会上总结道，清迈大学医学院取得了国际外科领域的重要突破。肝移植手术团队成功使用Hugo机器人辅助手术系统，从活体捐赠者身上切除左肝叶（机器人辅助活体左肝切除术），用于移植给两名肝硬化患者（一名儿童和一名成人），这是泰国首次成功实施此类手术。

第一例病例：一名40岁的母亲捐赠肝脏以拯救其9岁女儿的生命。女儿患有先天性胆道闭锁，在婴儿期曾接受过Kasai手术（胆道引流术），之后发展为肝硬化并伴有严重并发症，包括门静脉高压和肝肺综合征，影响呼吸，导致血氧水平低，需要在家吸氧，有肝移植指征以提高长期生存率和生活质量。

因此，医疗团队计划进行活体肝移植。母亲接受了使用Hugo机器人辅助手术系统切除左肝叶的手术，以移植给女儿。这是世界首次使用Hugo机器人系统进行活体肝捐赠者肝切除术，也是泰国首次使用机器人进行活体肝移植手术。

第二例病例：一名27岁的女儿捐赠肝脏以拯救其61岁父亲的生命。父亲患有肝硬化伴肝细胞癌，基于慢性肝病。肿瘤病变位于第7段，经评估可接受活体肝移植。外科医生团队考虑使用Hugo机器人辅助手术系统，从女儿身上切除左肝叶，移植给父亲。这是泰国首次使用机器人辅助活体肝移植手术用于成人患者（成人对成人活体肝移植）。

清迈大学医学院肝胆胰外科医生桑哈维·詹朗西医生表示：“活体肝移植手术必须将捐赠者的安全置于最高优先地位，因为捐赠者是健康人，手术是为了拯救他人。使用机器人辅助手术技术，可以帮助外科医生更精细地处理肝门区域。肝门区域有许多重要结构紧密相邻，包括动脉、门静脉、肝静脉和胆管。三维高分辨率图像使外科医生能更清晰地看到细小结构，而类似人类手腕的多方向活动手术器械，使得在狭窄和深部区域分离组织更加轻柔精准。”

“机械臂的稳定性和精细运动控制，增强了分离左肝叶供血血管的精确度，特别是肝动脉分支和门静脉分支，这些血管细小且靠近其他重要结构。这减少了震颤，提高了手术稳定性，从而更好地保护重要结构。这确保了移植肝脏的质量，并最大程度保障捐赠者的安全。”

外科医生瓦拉吉特·拉菲塞潘副教授，医学卓越中心副主任兼清迈大学医学院肝胆胰外科医生表示：“清迈大学医学院附属医院是泰国唯一一家持续具备能力和经验进行成人对成人活体肝移植的医疗机构。通常，活体肝移植使用右肝叶，因为体积更大，提供更多肝体积。然而，在适当评估的捐赠者中，外科医生也可以安全地使用左肝叶进行移植。保留右肝叶并选择切除左肝叶，切除的肝组织更少，从而减少捐赠者术后肝体积减少的影响。”

“这次成功意义重大。它不仅是泰国首次使用机器人辅助进行活体肝切除手术，也是世界首次使用Hugo机器人辅助手术系统进行此类手术。这再次证明了使用Hugo机器人系统切除捐赠者左肝叶进行肝移植的潜力，无论是儿童还是成人患者，同时始终将捐赠者安全放在首位。”

安萨拉·泰班查差医生，清迈大学医学院肝胆胰外科医生表示：

“两对捐赠者和受捐者的手术均按计划顺利进行。两位捐赠者均安全、恢复良好且健康。而受捐者（儿童和成人）均成功接受了肝移植，并在清迈大学医学院附属医院多学科团队的密切监护下。”

清迈大学医学院院长纳伦·乔特拉尼米副教授表示，这次成功正值该院完成100例机器人辅助手术之际，涵盖多个疾病领域。其中手术量最大的科室是泌尿外科，占53.5%，主要是前列腺癌手术；其次是肝胆胰外科，占28.3%，包括复杂手术如肝切除、胰腺切除和活体肝切除；结直肠外科占12.1%；此外，机器人手术还应用于儿科和胃肠外科等领域。这持续扩展了清迈大学医学院使用先进医疗技术的治疗能力。

“这次成功展示了清迈大学医学院肝胆胰外科团队的能力和准备，将先进技术应用于复杂手术。这是泰国肝移植外科和医疗领域迈向国际水平的又一重要步伐。清迈大学医学院将继续致力于发展，成为‘心中的学校，健康可持续发展’的重要力量，并持续提升泰国人民的健康质量。”

（编译：李程；审校：Ken；来源：泰国中文社thais.com）